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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积,建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石:直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,可能伴有肾绞痛或血尿症状。
3、体外碎石:适用于1-2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎,需配合体位排石,可能出现短暂血尿或腰痛。
4、经皮肾镜:针对复杂鹿角形结石或梗阻性结石,通过微创通道直接碎石取石,术后需留置肾造瘘管。
日常需控制草酸钙摄入,减少菠菜、浓茶、动物内脏等高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。