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双肾小结石多数情况不严重。肾结石的严重程度与结石大小、位置及是否引发并发症有关，主要影响因素有结石直径、是否梗阻、有无感染、肾功能状态。
1、结石直径直径小于5毫米的小结石通常可自行排出，无须特殊治疗，建议多饮水促进排泄。
2、是否梗阻若结石未造成尿路梗阻，一般仅需观察；若引发肾积水需及时干预，可能需体外碎石或药物排石。
3、有无感染合并尿路感染时可能出现发热、腰痛，需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、肾功能状态长期结石可能导致肾功能损伤，需定期检查肌酐和肾小球滤过率，必要时行输尿管镜取石术。
日常保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化。
前尿道结石堵塞输尿管可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。该症状通常由结石体积过大、尿道狭窄、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水：每日保持2000毫升以上饮水量，有助于冲刷尿道。适合结石直径小于6毫米且无感染的情况，可配合跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石：盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。适用于中等大小结石，需监测肾功能和电解质。
3、体外冲击波碎石：通过高能声波将结石粉碎成细小颗粒。适用于直径6-20毫米的输尿管上段结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等并发症。
4、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石。适用于较大结石、解剖异常或体外碎石失败者，需预防术后尿路感染和输尿管损伤。
出现排尿困难或剧烈腰痛需立即就医，术后应限制高草酸饮食，定期复查超声监测结石复发情况。
