健康知道
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牙龈出血严重可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、血液系统疾病等原因引起，需通过口腔清洁、营养补充、专科治疗等方式干预。
1. 牙菌斑堆积口腔清洁不足导致牙菌斑刺激牙龈，表现为刷牙时出血。需每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及含氯己定漱口水。
2. 维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足可致毛细血管脆性增加。建议增加柑橘类水果、深绿色蔬菜摄入，必要时补充维生素制剂。
3. 妊娠期牙龈炎激素变化使牙龈对菌斑敏感性增高，常见妊娠4-6个月出血加重。需加强口腔护理，使用软毛牙刷，避免刺激性食物。
4. 血液系统疾病可能与白血病、血小板减少症等有关，常伴皮肤瘀斑、鼻出血。需完善血常规检查，确诊后需针对原发病治疗。
持续出血超过两周或伴其他异常出血症状时，建议尽早就诊血液科或口腔科排查病因，避免自行长期使用止血药物。
牙龈增生多数情况下无法自行恢复，通常需要通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、口腔清洁菌斑堆积刺激是牙龈增生的常见诱因，每日使用巴氏刷牙法并配合牙线清洁可缓解轻度增生。
2、药物干预牙龈增生可能与苯妥英钠等药物有关，调整用药方案后需配合复方氯己定含漱液、西地碘含片或米诺环素凝胶控制炎症。
3、病因治疗妊娠期或青春期激素变化导致的增生，分娩或发育稳定后多能缓解，期间可用生理盐水含漱减轻肿胀。
4、手术修整纤维性增生或药物性牙龈肥大严重者需行牙龈切除术、牙龈成形术，术后需定期复查防止复发。
建议减少吸烟等刺激因素，每半年进行专业洁牙，若增生持续增大或出血应及时就诊口腔科。
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