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膝盖下的筋痛是怎么回事

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膝盖下的筋痛是怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖下的筋痛可能由运动损伤、肌腱炎、髌腱末端病、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物缓解、手术修复等方式治疗。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致膝盖下方肌腱拉伤,表现为局部肿胀和活动受限。建议停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或洛索洛芬钠片缓解疼痛。

2、肌腱炎

长期重复动作引发的肌腱慢性炎症,常伴随膝盖下方压痛和僵硬感。可通过超声波治疗改善,药物可选择塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片或依托考昔片,需配合制动休息。

3、髌腱末端病

髌腱在胫骨结节附着点的退行性病变,多见于运动人群,表现为跳跃时疼痛加剧。治疗需减少跑跳动作,采用冲击波治疗,严重者可考虑富血小板血浆注射。

4、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在关节周围肌腱所致,常伴随红肿热痛,可能与高尿酸血症有关。急性期可用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片,需长期控制血尿酸水平。

日常应避免长时间跪姿或爬楼梯,运动前充分热身,超重者需减轻膝关节负荷,若疼痛持续超过一周或出现关节变形需及时就医。

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心揪了一下可能由情绪波动、自主神经功能紊乱、冠心病、心律失常等原因引起,可通过情绪调节、生活方式调整、药物治疗、手术等方式干预。

1、情绪波动

紧张焦虑等情绪刺激可能导致短暂心脏不适,通常无须特殊治疗,深呼吸或转移注意力可缓解。

2、自主神经紊乱

长期熬夜或压力过大会导致交感神经过度兴奋,表现为心前区刺痛,建议规律作息并适当进行有氧运动。

3、冠心病

可能与冠状动脉粥样硬化、高血压等因素有关,常伴随胸闷胸痛,可遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物。

4、心律失常

可能与心肌炎、电解质紊乱等因素有关,多有心悸头晕症状,需根据类型选择普罗帕酮、胺碘酮或射频消融手术。

日常避免吸烟酗酒,突发持续胸痛超过15分钟应立即就医,定期体检有助于早期发现心血管异常。

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