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肾结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素引起。
1、多饮水排石每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，适合直径小于6毫米的结石，可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠能缓解肾绞痛发作。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎，可能需要重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并解剖异常者，可采用输尿管软镜配合钬激光碎石，术后需留置双J管2-4周。
建议限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石梗阻的症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、发热寒战，严重时可导致肾功能损伤。
1、腰部绞痛结石移动阻塞输尿管时引发剧烈绞痛，疼痛可放射至下腹或腹股沟，建议使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴有尿频尿急，需通过尿常规检查确认，可遵医嘱服用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠或排石颗粒。
3、排尿困难完全梗阻时出现尿流中断或排尿费力，可能合并膀胱刺激征，需超声检查明确梗阻部位，必要时行输尿管支架置入术。
4、发热寒战提示继发泌尿系感染，常见于大肠杆菌感染，需紧急抗感染治疗，可选用头孢曲松、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇。
出现梗阻症状时应限制高草酸饮食，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动导致结石移位，急性发作需立即急诊处理。
