健康知道
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肾结石体外碎石后存在复发可能，复发概率主要与代谢异常、水分摄入不足、饮食结构失衡、基础疾病控制不佳等因素有关。
1、代谢异常高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题可能持续促进结石形成，需定期检测尿液成分并配合枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
2、水分摄入不足每日饮水量低于2000毫升易导致尿液浓缩，建议保持均匀饮水习惯，尤其夜间需适量补水。
3、饮食结构失衡高草酸、高嘌呤饮食会增加结石风险，需限制菠菜、动物内脏等食物，适当补充维生素B6及噻嗪类利尿剂。
4、基础疾病控制不佳甲状旁腺功能亢进、尿路感染等疾病未规范治疗时易复发，需针对原发病使用抗生素或手术干预。
建议术后每半年进行泌尿系超声复查，保持低盐低脂饮食，适当进行跳跃运动帮助残石排出。
打结石后小便带血可能由尿道黏膜损伤、残余结石移动、尿路感染或凝血功能异常引起，通常表现为血尿伴随疼痛、尿频等症状。
1. 尿道黏膜损伤体外冲击波碎石可能导致尿道微小损伤，出现淡红色血尿。建议多饮水冲刷尿道，通常1-2天可自行缓解。
2. 残余结石移动未排净的结石划伤输尿管会引起鲜红色血尿，可能伴随肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易继发感染，表现为血尿伴灼热感。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关，需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。
4. 凝血异常长期服用抗凝药物或存在血液疾病时，可能出现无痛性血尿。建议检查凝血功能，必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或人凝血酶原复合物。
术后每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，若血尿持续超过48小时或出现发热需立即复查泌尿外科。
