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直径0.7厘米的肾结石多数情况下无须手术，可通过药物排石或体外冲击波碎石治疗。肾结石处理方式主要有药物溶解、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物溶解尿酸结石或胱氨酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物碱化尿液促进溶解，需配合每日饮水超过2000毫升。
2、体外碎石适用于位于肾盂或上盏的结石，通过冲击波将结石粉碎至小于0.4厘米。可能引起血尿或肾周血肿，术后需复查腹部平片确认排石效果。
3、输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石，经尿道置入软镜配合激光碎石。可能与输尿管损伤或感染有关，表现为腰痛发热，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石针对复杂性肾结石或鹿角形结石，建立经皮通道后采用超声气压弹道碎石。可能出现出血或肾盂穿孔，需监测血红蛋白及尿量变化。
建议每日保持3000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜坚果，定期复查泌尿系超声评估结石位置变化。突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
打结石后小便带血可能由尿道黏膜损伤、残余结石移动、尿路感染或凝血功能异常引起，通常表现为血尿伴随疼痛、尿频等症状。
1. 尿道黏膜损伤体外冲击波碎石可能导致尿道微小损伤，出现淡红色血尿。建议多饮水冲刷尿道，通常1-2天可自行缓解。
2. 残余结石移动未排净的结石划伤输尿管会引起鲜红色血尿，可能伴随肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易继发感染，表现为血尿伴灼热感。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关，需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。
4. 凝血异常长期服用抗凝药物或存在血液疾病时，可能出现无痛性血尿。建议检查凝血功能，必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或人凝血酶原复合物。
术后每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，若血尿持续超过48小时或出现发热需立即复查泌尿外科。
