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输尿管结石有哪些手术

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输尿管结石有哪些手术

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

输尿管结石的手术治疗主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术、体外冲击波碎石术。

1、输尿管镜碎石术

通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道等方式碎石,适用于中下段输尿管结石,具有创伤小、恢复快的特点。

2、经皮肾镜碎石术

在腰部建立微小通道,肾镜直达肾盂输尿管连接处碎石,适用于较大或嵌顿性上段输尿管结石,需配合超声或X线定位。

3、腹腔镜手术

通过腹部小切口进行输尿管切开取石,适用于输尿管狭窄合并结石或镜手术失败病例,需全身麻醉。

4、体外冲击波碎石

利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于直径小于1厘米的输尿管上段结石,但需结石远端无梗阻。

术后需增加饮水量每日超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。

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推荐 轻微龟头炎可以自愈吗

轻微龟头炎多数情况下可以自愈。龟头炎的自愈概率与局部清洁、免疫力状态、病原体类型、是否合并基础疾病等因素有关。

1、局部清洁

保持会阴部干燥清洁有助于自愈,每日用温水清洗包皮及龟头,避免使用刺激性洗剂。

2、免疫力状态

免疫力正常者自愈概率较高,保证充足睡眠和均衡营养可加速恢复。

3、病原体类型

非感染性龟头炎更易自愈,真菌或细菌感染需针对性治疗,表现为红肿加剧或分泌物增多时应就医。

4、基础疾病

糖尿病患者合并龟头炎自愈困难,血糖控制不佳可能导致反复感染。

建议穿着透气棉质内裤,避免抓挠患处,若症状持续超过一周或出现溃疡需及时就诊皮肤科或泌尿外科。

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