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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。肾结石移动与结石大小、位置、输尿管通畅度等因素相关。
1、大量饮水每日饮水2000-3000毫升增加尿量冲刷结石，适合直径小于5毫米的结石，可配合跳跃运动帮助结石下移。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用。
3、体外碎石冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒随尿液排出，适用于肾盂或上段输尿管结石，治疗后可能出现血尿或肾绞痛。
4、内镜取石输尿管镜或经皮肾镜直接取出结石，适用于大于10毫米的嵌顿性结石或合并感染，术后需留置双J管2-4周。
结石排出期间出现发热、持续剧痛或尿闭需立即就医，日常限制高草酸高嘌呤饮食，定期复查超声监测结石情况。
输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过增加饮水、调整饮食、药物排石、手术治疗等方式干预。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，避免浓茶和咖啡，促进尿液稀释。
2、饮食结构失衡长期高盐、高动物蛋白饮食会增加尿钙和尿酸排泄。需减少腌制食品、动物内脏摄入，增加柑橘类水果和蔬菜比例。
3、代谢性疾病可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症有关，通常伴随骨痛、关节肿痛。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、尿路梗阻感染尿路狭窄或反复感染易形成结石核心，常出现排尿疼痛、血尿。需控制感染后使用坦索罗辛或行体外冲击波碎石。
结石小于6毫米时可尝试跳跃运动辅助排石，发作期需限制菠菜、豆制品等草酸含量高的食物，定期复查泌尿系超声。
