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一公分尿道结石多数情况下需要住院治疗。尿道结石的处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术取石。
1、体外冲击波碎石适用于结石体积较小且位置合适的患者,通过体外冲击波将结石击碎后随尿液排出,通常无须住院。
2、输尿管镜碎石采用输尿管镜经尿道进入碎石,适用于中下段尿道结石,多数患者需短期住院观察。
3、经皮肾镜取石针对较大或复杂结石,通过腰部穿刺建立通道取石,术后需住院3-5天监测并发症。
4、开放手术取石仅用于合并严重解剖异常或并发症的罕见病例,需住院一周以上进行术后恢复。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升,避免高草酸饮食,定期复查泌尿系统超声。
肾结石微创手术后疼痛缓解方法主要有药物镇痛、物理干预、体位调整、饮食管理。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚,或阿片类药物如曲马多,可有效控制术后疼痛。需警惕药物过敏及胃肠道不良反应。
2、物理干预术后48小时内可在手术侧腰部间歇性冰敷,每次15-20分钟,有助于减轻组织水肿引发的胀痛。避免热敷导致血管扩张出血。
3、体位调整采用30度侧卧位可减轻输尿管支架管刺激,双膝间垫软枕保持脊柱中立位。避免突然翻身或剧烈咳嗽增加腹压。
4、饮食管理术后6小时起分次饮用温开水,24小时内饮水量达到2000毫升,稀释尿液减少结晶沉积。限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。
建议术后1周内避免提重物及剧烈运动,观察排尿性状,出现持续血尿或发热需及时复诊。保持每日尿量超过2000毫升有助于残石排出。