健康知道
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肾结石的危害主要包括泌尿系统梗阻、反复感染、肾功能损伤以及剧烈疼痛，严重时可导致尿毒症或脓毒血症。
1、泌尿系统梗阻结石可能堵塞输尿管或肾盂，导致尿液排出受阻，引发肾积水。长期梗阻会使肾实质变薄，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、反复感染结石表面易滋生细菌，诱发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为发热、尿频尿急。需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，并清除感染源结石。
3、肾功能损伤长期结石刺激可导致肾小球滤过率下降，严重时发展为慢性肾衰竭。需定期监测肌酐值，必要时行经皮肾镜碎石术保护残余肾功能。
4、剧烈疼痛结石移动会引发肾绞痛，疼痛可放射至会阴部。急性期可选用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶等镇痛药物，配合热敷缓解症状。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
