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肾结石患者应优先挂泌尿外科，也可根据医院分科选择肾内科或急诊科。主要就诊科室有泌尿外科、肾内科、急诊科、普通外科，具体选择需结合症状严重程度和医院设置。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，负责结石定位、药物溶石及体外冲击波碎石等专业治疗，尤其适用于已出现肾绞痛或血尿的患者。
2、肾内科当结石伴随肾功能异常或代谢性疾病时，肾内科可提供尿酸结石的药物治疗及病因筛查，适合反复发作的结石患者。
3、急诊科突发剧烈腰痛伴呕吐等急症时需立即就诊急诊科，通过静脉止痛和影像学检查排除肾积水等紧急情况。
4、普通外科基层医院若无泌尿专科时可选择普通外科，但复杂病例仍需转诊至上级医院泌尿外科处理。
就诊前建议空腹备查，携带既往检查报告，急性发作时可通过热敷腰部缓解疼痛，但须避免自行服用排石药物。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
