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输尿管内结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术等方式治疗。手术选择主要取决于结石大小、位置及患者身体状况。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的结石，通过体外冲击波聚焦粉碎结石，无须切口，但需配合药物促进碎片排出。
2、输尿管镜碎石术经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段结石，术后需留置双J管预防狭窄。
3、经皮肾镜取石术针对较大肾盂或上段结石，在腰部建立通道直接取石，需全身麻醉，可能伴随出血或感染风险。
4、腹腔镜取石术适用于合并输尿管畸形或狭窄的复杂结石，通过腹腔镜微创操作，恢复期较长但创伤小于开放手术。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
体内易生结石可能与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、泌尿系统感染等因素有关，可通过调整生活习惯、药物治疗、体外碎石等方式干预。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质易沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，避免饮用浓茶及碳酸饮料。
2、高嘌呤饮食长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸结石风险。需减少红肉摄入，增加低脂乳制品和新鲜蔬菜水果。
3、甲状旁腺亢进可能与甲状旁腺激素分泌过多有关，通常表现为血钙升高、骨质疏松。可遵医嘱使用西那卡塞或进行甲状旁腺切除术。
4、尿路梗阻前列腺增生或输尿管狭窄可能导致尿液滞留，易诱发磷酸钙结石。通常伴随排尿困难、腰痛，需解除梗阻并服用枸橼酸钾。
保持适度运动促进小结石排出，定期进行泌尿系统超声检查，结石直径超过6毫米时应及时就医处理。
