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肾结石掉下来尿血怎么办

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肾结石掉下来尿血怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石掉下来尿血可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿血通常由结石划伤尿道黏膜、泌尿系统感染、凝血功能障碍、肿瘤压迫等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。建议选择纯净水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物镇痛

结石移动引发肾绞痛时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。这些药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT检查,术后可能出现血尿、腰痛等反应。

4、手术取石

经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术适用于大结石或合并感染者。术前需评估肾功能,术后需留置双J管2-4周。

出现尿血症状时应及时就医检查,避免剧烈运动,饮食注意低盐低脂,限制高草酸食物如菠菜巧克力的摄入。

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推荐 为什么体内容易生结石

体内易生结石可能与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、泌尿系统感染等因素有关,可通过调整生活习惯、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、水分不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质易沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免饮用浓茶及碳酸饮料。

2、高嘌呤饮食

长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸结石风险。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品和新鲜蔬菜水果。

3、甲状旁腺亢进

可能与甲状旁腺激素分泌过多有关,通常表现为血钙升高、骨质疏松。可遵医嘱使用西那卡塞或进行甲状旁腺切除术。

4、尿路梗阻

前列腺增生或输尿管狭窄可能导致尿液滞留,易诱发磷酸钙结石。通常伴随排尿困难、腰痛,需解除梗阻并服用枸橼酸钾。

保持适度运动促进小结石排出,定期进行泌尿系统超声检查,结石直径超过6毫米时应及时就医处理。

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