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无痛胃镜通常需要麻醉,通过静脉注射麻醉药物使患者在检查过程中处于无意识状态。少数情况下可能因患者体质或麻醉禁忌证选择非麻醉胃镜。
无痛胃镜的核心在于减轻患者痛苦与恐惧感,麻醉状态下咽喉反射减弱有利于镜体顺利通过食管。检查前需禁食6-8小时,麻醉医师会评估心肺功能并监测血氧饱和度。丙泊酚等短效麻醉药可使患者在5-10分钟内苏醒,术后可能出现短暂头晕或恶心。这种检查方式适合对疼痛敏感、有强烈恐惧心理或需要精细观察病变的患者。
存在严重心肺疾病、麻醉药物过敏史或妊娠期妇女可能不适合麻醉胃镜。部分医疗机构也提供咽喉局部喷雾麻醉的普通胃镜,检查时患者保持清醒但会有明显呕吐反射。对于单纯筛查或复查的年轻人群,医生可能根据耐受程度推荐非麻醉方案。高龄患者需特别注意麻醉后跌倒风险。
选择检查方式前应与消化内科医生充分沟通,详细告知药物过敏史和基础疾病情况。术后2小时内禁止驾驶或高空作业,当日饮食应从温凉流质逐渐过渡到软食。若出现持续胸痛、呕血或呼吸困难需立即就医。