健康知道
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老年人打骨水泥（椎体成形术）存在一定风险和副作用，主要包括骨水泥渗漏、邻近椎体骨折、心肺栓塞、感染等。手术安全性受患者骨质疏松程度、手术操作技术、术后护理等因素影响。
1、骨水泥渗漏：骨水泥可能渗入椎管或血管，导致神经损伤或栓塞。需通过术中影像监测降低风险，术后密切观察下肢感觉运动功能。
2、邻近椎体骨折：骨水泥强化后相邻椎体力学负荷增加，可能引发新骨折。建议术后佩戴支具保护，配合抗骨质疏松药物治疗如阿仑膦酸钠、唑来膦酸。
3、心肺栓塞：骨水泥单体入血可能引发肺动脉高压或心律失常。术前需评估心肺功能，术中控制骨水泥推注压力。
4、感染风险：糖尿病患者或免疫力低下者易发生手术部位感染。需严格无菌操作，必要时预防性使用头孢唑林等抗生素。
术后应保持伤口清洁干燥，逐步恢复活动量，定期复查骨密度并持续抗骨质疏松治疗，避免提重物及剧烈扭转动作。
肩周炎可能遗留关节僵硬、肌肉萎缩、慢性疼痛、活动受限等后遗症，严重程度与治疗时机和康复训练有关。
1、关节僵硬长期炎症导致关节囊粘连，表现为肩关节主动与被动活动范围均缩小，可通过热敷和持续牵拉训练改善。
2、肌肉萎缩疼痛限制肩部活动引发三角肌等废用性萎缩，需进行抗阻力训练配合电刺激治疗恢复肌力。
3、慢性疼痛炎症反复发作可能形成神经敏化，表现为持续性钝痛，可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物控制。
4、活动受限晚期可能出现梳头、穿衣等功能障碍，关节镜下松解术能有效改善严重粘连病例的活动度。
建议发病早期进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼，避免提重物及过度劳累，疼痛持续需及时复查。
