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原发性胆汁性胆管炎怎么治疗

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原发性胆汁性胆管炎怎么治疗

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师

原发性胆汁性胆管炎可通过熊去氧胆酸、奥贝胆酸、免疫抑制剂及肝移植等方式治疗。

1、药物治疗

熊去氧胆酸是首选药物,能改善胆汁淤积并延缓疾病进展,需长期规律服用。

2、二线用药

奥贝胆酸适用于对熊去氧胆酸反应不佳者,可联合使用但需监测肝功能变化。

3、免疫调节

对于合并自身免疫特征者,可谨慎使用布地奈德等免疫抑制剂控制炎症活动。

4、终末期治疗

出现肝硬化失代偿时需评估肝移植指征,术后仍需持续进行抗排斥和原发病管理。

日常需避免高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂缓解。

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