健康知道
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心律不齐伴随气短、心跳快可能与窦性心动过速、房颤、心肌缺血、甲状腺功能亢进等疾病有关，可遵医嘱服用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮、地高辛等药物。建议立即就医明确病因，避免自行用药。
1、美托洛尔作为β受体阻滞剂，适用于窦性心动过速或房颤患者，通过减慢心率改善心悸症状，常见剂型包括片剂、缓释片、注射剂。
2、普罗帕酮Ic类抗心律失常药可用于房性/室性早搏，通过抑制钠离子通道稳定心律，剂型涵盖普通片剂、缓释胶囊、注射剂。
3、胺碘酮适用于顽固性心律失常伴器质性心脏病患者，需警惕肺纤维化等副作用，口服剂型包括片剂、胶囊，静脉制剂用于急诊。
4、地高辛中重度心衰合并房颤时可选用，通过增强心肌收缩力控制心室率，存在片剂和注射剂型，需严格监测血药浓度。
出现心律失常症状时应避免浓茶咖啡，保持情绪稳定，完善心电图、心脏超声等检查，药物需在心血管专科医师指导下调整剂量。
老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。
1、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过3克，控制液体量，戒烟限酒，适度有氧运动如步行，监测体重变化。
2、药物治疗常用呋塞米利尿剂减轻水肿，美托洛尔控制心率，沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者，植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。
4、手术治疗冠状动脉搭桥术改善心肌供血，瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。
建议每日监测血压心率，记录尿量体重变化，出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。
