| 1人回答 | 46次阅读
牙齿根管治疗的方法主要有根管预备、根管消毒、根管充填、牙冠修复。
1、根管预备使用专用器械清除感染牙髓组织,扩大根管并形成锥形通道,为后续消毒和充填创造空间。
2、根管消毒通过化学药物冲洗和封药杀灭根管内细菌,常用氢氧化钙或氯己定等消毒剂控制感染。
3、根管充填采用牙胶尖配合根管封闭剂严密充填根管系统,防止细菌再感染,常用材料包括氧化锌丁香油酚和树脂类封闭剂。
4、牙冠修复治疗完成后需进行全冠或嵌体修复,恢复牙齿形态和功能,避免牙体折裂,常用金属烤瓷冠或全瓷冠。
治疗后避免咀嚼硬物,定期复查确保疗效,保持良好的口腔卫生习惯有助于延长患牙使用寿命。
牙周炎在牙片中主要表现为牙槽骨吸收、牙周膜增宽、硬骨板消失等特征,判断依据主要有牙槽嵴顶高度降低、骨小梁稀疏、根分叉病变等影像学改变。
1、牙槽骨吸收:牙槽嵴顶高度降低是牙周炎典型表现,早期呈水平型吸收,进展期可见垂直型或凹坑状吸收,骨吸收程度与炎症严重程度相关。
2、牙周膜增宽:正常牙周膜宽度约0.2毫米,炎症时可达0.5毫米以上,表现为围绕牙根的透射带增宽,提示局部存在炎性渗出或组织水肿。
3、硬骨板消失:牙槽窝内壁的致密白线(硬骨板)中断或模糊,表明破骨细胞活跃导致骨质破坏,常见于活动性牙周炎进展期。
4、根分叉病变:多根牙根分叉区出现透射影,按Hamp分级可分为Ⅰ-Ⅲ度,提示牙周支持组织严重破坏,需结合临床探诊深度综合评估。
建议定期口腔检查,牙周炎患者应每年拍摄全口曲面断层片监测骨量变化,配合龈下刮治和菌斑控制等专业治疗。