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多发肾结石多数情况下无须手术，具体处理方式需根据结石大小、位置及症状决定，主要干预措施有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜取石术。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上盏结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，但需重复治疗概率较高，可能伴随血尿等短期副作用。
3、经皮肾镜针对大于20毫米的铸型结石或复杂结石，通过背部穿刺建立通道直接取石，需全身麻醉且存在出血风险，术后需留置肾造瘘管。
4、输尿管软镜适用于中下盏结石或合并输尿管狭窄者，通过自然腔道进入肾内激光碎石，创伤较小但需分期手术概率较高。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温水，避免一次性大量饮水引发呕吐。
2、热敷：在腰部或下腹部热敷可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。温度控制在40-50摄氏度，单次不超过20分钟。
3、药物镇痛：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛。须在医生指导下使用。
4、体外碎石：对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该治疗需评估结石位置、肾功能等情况后实施。
疼痛持续超过12小时或伴发热血尿时需急诊就医，日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防结石复发。
