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双肾结石的症状有哪些

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双肾结石的症状有哪些

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

双肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战等,按严重程度从早期表现到终末期排列。

1、腰部钝痛:

结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛或胀痛,疼痛多位于肋脊角,可向同侧下腹放射。

2、血尿:

结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿,通常伴随排尿时疼痛加剧,尿液呈洗肉水样。

3、排尿困难:

结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急,严重时导致肾积水,出现膀胱刺激症状。

4、发热寒战:

合并尿路感染时出现全身症状,提示可能发生化脓性肾盂肾炎,需紧急抗感染治疗。

日常建议增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,出现持续腰痛或发热应及时泌尿外科就诊。

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肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温水,避免一次性大量饮水引发呕吐。

2、热敷:

在腰部或下腹部热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。温度控制在40-50摄氏度,单次不超过20分钟。

3、药物镇痛:

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛,解痉药如山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛。须在医生指导下使用。

4、体外碎石:

对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗需评估结石位置、肾功能等情况后实施。

疼痛持续超过12小时或伴发热血尿时需急诊就医,日常应限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防结石复发。

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