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前列腺切除术可能引起尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精和尿道狭窄等后果,具体表现与手术方式及个体恢复情况相关。
1、尿失禁术后短期尿失禁多因尿道括约肌损伤,可通过盆底肌训练改善。永久性尿失禁需考虑人工括约肌植入术。
2、勃起障碍神经血管束损伤可能导致勃起功能障碍,口服磷酸二酯酶5抑制剂或阴茎假体植入可作为治疗选择。
3、逆行射精膀胱颈结构改变使精液逆流入膀胱,通常无须特殊治疗,有生育需求者可采取辅助生殖技术。
4、尿道狭窄术后瘢痕形成可能导致排尿困难,需行尿道扩张术或尿道成形术。狭窄多发生在术后3-6个月。
术后应定期复查PSA水平,保持会阴部清洁干燥,避免久坐及骑行运动,出现发热或持续血尿需及时就医。