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结石是4乘以7可以碎石吗

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结石是4乘以7可以碎石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

结石直径4毫米×7毫米通常可以通过体外冲击波碎石治疗。是否适合碎石需综合考虑结石位置、成分、患者肾功能等因素。

1. 结石大小

4毫米×7毫米的结石处于体外碎石治疗适用范围内,多数情况下肾结石小于20毫米均可考虑该方式。

2. 结石位置

肾盂和上段输尿管结石碎石效果较好,中下段输尿管结石可能因周围骨骼遮挡影响碎石效果。

3. 结石成分

尿酸结石和磷酸铵镁结石较易粉碎,胱氨酸结石和草酸钙结石可能需要更高能量冲击波。

4. 患者因素

凝血功能障碍、严重肥胖、妊娠期女性等特殊人群需谨慎选择碎石治疗,可能需考虑其他治疗方式。

建议泌尿外科就诊完善CT检查,医生会根据结石具体情况制定个体化治疗方案,术后需多饮水并定期复查。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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