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小朋友恒牙长歪可通过早期干预矫正、功能矫治器、固定矫治器、手术治疗等方式改善，通常与遗传因素、乳牙滞留、不良口腔习惯、颌骨发育异常等原因有关。
1、早期干预矫正乳牙期或替牙期发现牙齿排列异常时，可采用活动矫治器引导颌骨发育，建议家长每3-6个月带孩子进行口腔检查，及时纠正吮指、口呼吸等不良习惯。
2、功能矫治器适用于替牙期颌骨发育异常病例，通过肌功能训练装置调整咬合关系，家长需监督孩子每日佩戴足够时长，常见类型包括Frankel矫治器、Twin-block矫治器等。
3、固定矫治器恒牙列完全萌出后采用托槽矫治，可能需要配合拔牙或扩弓治疗，正畸过程需家长协助维护口腔卫生，避免托槽脱落影响疗效。
4、手术治疗严重骨性错颌畸形需成年后行正颌手术，可能与遗传性颌骨发育异常有关，表现为上下颌骨比例失调，术前需进行1-2年术前正畸准备。
日常注意控制甜食摄入，鼓励咀嚼粗纤维食物促进颌骨发育，乳恒牙替换期间出现异常应及时就诊儿童口腔科或正畸专科。
牙周炎在牙片中主要表现为牙槽骨吸收、牙周膜增宽、硬骨板消失等特征，判断依据主要有牙槽嵴顶高度降低、骨小梁稀疏、根分叉病变等影像学改变。
1、牙槽骨吸收：牙槽嵴顶高度降低是牙周炎典型表现，早期呈水平型吸收，进展期可见垂直型或凹坑状吸收，骨吸收程度与炎症严重程度相关。
2、牙周膜增宽：正常牙周膜宽度约0.2毫米，炎症时可达0.5毫米以上，表现为围绕牙根的透射带增宽，提示局部存在炎性渗出或组织水肿。
3、硬骨板消失：牙槽窝内壁的致密白线（硬骨板）中断或模糊，表明破骨细胞活跃导致骨质破坏，常见于活动性牙周炎进展期。
4、根分叉病变：多根牙根分叉区出现透射影，按Hamp分级可分为Ⅰ-Ⅲ度，提示牙周支持组织严重破坏，需结合临床探诊深度综合评估。
建议定期口腔检查，牙周炎患者应每年拍摄全口曲面断层片监测骨量变化，配合龈下刮治和菌斑控制等专业治疗。
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