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牙龈萎缩露出牙根可通过牙周治疗、生活习惯调整、药物治疗、手术修复等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素变化等原因引起。
1. 牙周治疗牙周炎是牙龈萎缩的主要原因,需进行龈上洁治和龈下刮治清除菌斑结石。伴随牙龈出血和口臭症状时,可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片控制感染。
2. 生活习惯调整横向暴力刷牙会加重牙龈退缩,建议改用巴氏刷牙法并选择软毛牙刷。吸烟者需戒烟,避免烟草刺激加速牙槽骨吸收。
3. 药物治疗对于自身免疫性疾病或糖尿病导致的牙龈萎缩,需控制原发病。牙龈局部萎缩可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、碘甘油、康复新液促进组织修复。
4. 手术修复中重度牙龈萎缩可采用游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖暴露的牙根。手术适应证包括美学区缺损、根面敏感或进行性退缩超过3毫米等情况。
日常使用含氟牙膏和牙线维护口腔卫生,每半年进行专业洁牙。避免食用过硬过烫食物刺激牙龈,适当补充维生素C和钙质有助于牙周组织健康。
无痛拔牙主要通过局部麻醉、镇静技术、微创器械和术后镇痛等方式实现,通常由牙根弯曲、阻生齿、牙周病和龋齿过深等原因引起。
1. 局部麻醉使用利多卡因等麻醉药物阻断神经传导,适用于常规拔牙操作。术前需评估患者过敏史,术中监测生命体征,术后可能出现短暂唇部麻木。
2. 镇静技术通过静脉注射咪达唑仑等药物产生镇静效果,适用于焦虑患者。需专业麻醉医师操作,需禁食6小时以上,术后需有人陪同离院。
3. 微创器械采用超声骨刀或微创拔牙钳减少组织损伤,适用于复杂阻生齿。手术时间缩短至常规拔牙的三分之一,创面愈合速度加快。
4. 术后镇痛联合使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚和塞来昔布等多模式镇痛,有效控制术后疼痛。需警惕胃肠道不良反应,避免重复给药。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,建议进食温凉流质食物,按医嘱使用抗菌漱口水预防感染。