| 1人回答 | 82次阅读
肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、水分不足每日饮水量少于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配在白天饮用。
2、饮食失衡长期高盐、高动物蛋白饮食会增加尿钙和尿酸排泄。需减少腌制食品、内脏类食物摄入,增加柑橘类水果和蔬菜比例。
3、代谢紊乱甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸异常升高。通常伴随骨痛、关节肿痛等症状,需使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节。
4、尿路梗阻前列腺增生或先天性输尿管狭窄可能导致尿液滞留。多表现为排尿困难、反复尿路感染,需解除梗阻因素并配合坦索罗辛等药物改善。
保持适度运动有助于小结石排出,出现剧烈腰痛或血尿时应及时就医,定期复查超声监测结石变化情况。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等,需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛,胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛,可能引起消化道反应,肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药,用于中重度疼痛,需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物,仅限剧痛短期使用,具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。