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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可配合适度跳跃运动,但需避免剧烈运动导致结石嵌顿。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物可能与输尿管平滑肌松弛、炎症控制、尿液碱化等因素有关,通常表现为腰痛缓解、排尿通畅等症状。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能及结石位置,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石,采用内镜下钬激光碎石或取石篮直接取出。可能与结石长期滞留导致输尿管狭窄、肾积水等因素有关,通常伴随持续腰痛、发热等症状。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低嘌呤饮食,避免菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,每日保持适量运动预防复发。
肾结石患者生活注意事项主要有调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动、定期复查。
1、调整饮食限制高草酸食物如菠菜巧克力,减少钠盐摄入,每日食盐不超过5克,适量补充钙质但避免过量乳制品。
2、多饮水每日饮水量保持2000-3000毫升,均匀分配于全天,可选用柠檬水等碱性饮品帮助预防结晶形成。
3、科学运动选择跳绳爬楼梯等垂直运动促进微小结石排出,避免剧烈运动导致结石移位引发肾绞痛。
4、监测随访每3-6个月进行泌尿系超声检查,突发腰痛血尿需立即就医,术后患者需遵医嘱复查残余结石情况。
保持规律作息避免熬夜,夏季或高温环境需额外增加500毫升饮水量,出现排尿灼痛等感染症状应及时抗感染治疗。