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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传递并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，热力能促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛性疼痛。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位，或膝胸卧位减少结石对输尿管的压力，避免剧烈运动加重黏膜摩擦。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛伴血尿、发热时，需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，解除梗阻并控制感染。
疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上，限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。
输尿管结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、是否合并感染以及患者肾功能等因素。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，4-6毫米结石可尝试药物排石，超过6毫米的结石通常需要体外冲击波碎石。
2、结石位置上段输尿管结石碎石成功率较高，中下段结石可能需配合输尿管镜碎石，结石嵌顿时间过长会导致碎石难度增加。
3、合并感染合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能导致感染扩散，严重时可引发尿源性脓毒血症。
4、肾功能影响结石导致肾积水或肾功能损害时应尽早碎石，长期梗阻可能导致不可逆的肾功能损伤。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
