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骨折后长期卧床需重点关注压疮预防、深静脉血栓防控、肌肉萎缩干预及心理疏导四方面问题。
1、压疮预防每2小时协助患者翻身一次,使用气垫床或泡沫敷料保护骨突部位,保持皮肤清洁干燥,每日检查受压区域皮肤情况。
2、血栓防控指导患者进行踝泵运动每日3组,每组20次,必要时遵医嘱使用低分子肝素或利伐沙班等抗凝药物,观察下肢肿胀疼痛症状。
3、肌力维持在医生指导下进行床上肢体等长收缩训练,配合弹力带抗阻练习,补充乳清蛋白粉等优质蛋白,每日至少完成3次关节活动度训练。
4、心理支持建立规律作息时间表,通过视频通话保持社交联系,出现焦虑抑郁情绪时可寻求专业心理咨询,家属需每日进行鼓励性沟通。
建议每日保证500毫升牛奶等高钙食物摄入,定期复查X线评估骨折愈合情况,逐步过渡到床边坐起训练预防体位性低血压。
绝经关节疼痛可通过生活方式调整、营养补充、药物治疗、激素替代治疗等方式缓解。症状多与雌激素水平下降、骨质疏松、关节退行性变、慢性炎症等因素相关。
1、生活方式调整保持规律运动如游泳、瑜伽,避免关节负重活动,控制体重减轻关节压力,注意关节保暖。
2、营养补充增加钙质和维生素D摄入,适量补充胶原蛋白,多食用深海鱼类等富含欧米伽3脂肪酸的食物。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复,严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠防治骨质疏松。
4、激素替代治疗短期低剂量雌激素治疗可改善症状,需严格评估适应症与禁忌症,配合孕激素使用降低子宫内膜癌风险。
建议定期监测骨密度,避免跌倒外伤,疼痛持续加重需及时就医排除类风湿关节炎等疾病。