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脊椎骨折多长时间恢复

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脊椎骨折多长时间恢复

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
如果骨折当时神经损伤很严重,有可能会造成患者截瘫,即损伤平面以下感觉、运动功能消失,大小便完全不能控制等,那么这种程度的损伤一般是不可能完全恢复的。治疗原则是需要急诊手术,解放神经、清除骨折碎块,同时用椎弓根钉内固定,保持脊柱的稳定。一般在骨折后半年,可以恢复到较稳定的情况,患者的肌力和感觉等,可能会有所好转,但大部分会留有不同程度的功能障碍。

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宝宝肌张力低的表现主要有早期肢体松软无力、运动发育迟缓、姿势维持困难、反射减弱。

1、肢体松软无力

宝宝四肢和躯干肌肉缺乏正常张力,抱起时感觉身体沉重下垂,头部难以自主抬起。建议家长加强被动关节活动训练,定期随访发育评估。

2、运动发育迟缓

抬头、翻身、坐立等大运动里程碑明显落后同龄婴儿,常伴随主动运动减少。家长需进行康复引导训练,必要时结合神经发育治疗。

3、姿势维持困难

仰卧时呈蛙腿样外展姿势,坐位时脊柱无法直立,需依靠外力支撑。可能与中枢神经系统发育异常有关,需专业评估排除脑瘫等疾病。

4、反射减弱

握持反射、踏步反射等原始反射减弱或消失,深腱反射检查显示肌张力低下。需完善肌电图等检查明确神经肌肉病变可能。

发现上述表现应及时就医,由儿科神经专科评估病因,早期干预可改善预后。日常注意避免过度包裹限制肢体活动。

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