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输尿管下段结石可能引起肾绞痛，常见症状表现为突发性腰腹部剧痛、恶心呕吐、血尿及排尿困难，疼痛程度与结石大小、位置及梗阻程度相关。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时直接摩擦黏膜，触发平滑肌痉挛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或坦索罗辛胶囊缓解痉挛疼痛。
2. 尿路梗阻结石嵌顿导致尿液引流受阻，肾盂内压力骤增引发绞痛。需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石解除梗阻，配合使用吲哚美辛片镇痛。
3. 继发感染梗阻合并感染时可加重疼痛并伴发热。需进行尿培养后选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
4. 黏膜损伤出血结石棱角划伤输尿管壁导致局部炎症反应。建议增加每日饮水量，必要时使用氨甲环酸片预防出血，疼痛持续需及时泌尿外科就诊。
急性发作期应保持低盐饮食，避免剧烈运动，疼痛超过6小时或伴高热无尿须立即就医。
肾结石直径超过6毫米通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合药物排石。
2、经皮肾镜取石术适用于直径超过20毫米的复杂结石，通过腰部小切口建立通道，用肾镜直接取出或粉碎结石。
3、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石，通过尿道插入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石。
4、开放手术仅适用于极少数复杂病例，如合并解剖异常或多次微创手术失败者，需切开肾脏取出结石。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查防止结石复发，出现发热、血尿等症状应及时就医。
