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膀胱结石手术指征主要包括结石直径超过2厘米、药物排石无效、反复尿路感染、合并下尿路梗阻等情况。
1、结石大小结石直径超过2厘米难以自行排出,可能损伤膀胱黏膜,需通过经尿道膀胱镜碎石术或开放手术取出。
2、排石无效药物溶石或体外冲击波碎石治疗3个月以上无效,伴随持续排尿困难或血尿时建议手术干预。
3、反复感染结石导致反复尿路感染,引发发热、尿频尿急等症状,需手术清除感染源并配合抗生素治疗。
4、尿路梗阻合并前列腺增生、尿道狭窄等梗阻性疾病,需同期处理原发病变,常见术式包括钬激光碎石联合前列腺切除术。
术后应增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声评估复发情况。
右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。
1、腰肌劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。
2、泌尿系统结石:右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。
3、肾盂肾炎:细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎间盘突出:腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。
出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。