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肾下盏结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾下盏结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,适合直径小于5毫米的结石,无须特殊药物干预。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛,需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的结石,通过高频冲击波将结石粉碎,可能与输尿管狭窄或憩室有关,术后可能出现血尿或腰痛。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的复杂结石,通过微创通道直接取出结石,通常与肾盂输尿管连接部狭窄相关,需预防术后感染和出血。
建议限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声,结石直径超过10毫米或伴随发热时应立即就医。
心理性早泄可通过心理疏导、行为训练、药物治疗、伴侣共同干预等方式治疗。心理性早泄通常由焦虑、性经验不足、伴侣关系紧张、错误认知等原因引起。
1、心理疏导:通过心理咨询缓解焦虑情绪,认知行为疗法帮助纠正对性功能的错误观念。可能与过度紧张或既往失败经历有关,常伴随自卑、回避性生活等表现。
2、行为训练:采用停动技巧或挤压法延长射精潜伏期,需重复进行训练。通常因缺乏性技巧控制导致,可能伴有射精紧迫感。
3、药物治疗:遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂。药物干预适用于中重度患者,需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、伴侣共同干预:伴侣参与治疗可减轻表演焦虑,通过情感交流改善性互动质量。多与双方沟通障碍有关,易出现相互指责现象。
建议保持规律性生活频率,避免过度关注持续时间,必要时联合使用局部麻醉凝胶辅助治疗。