健康知道
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尿结石震碎后疼痛可通过药物镇痛、增加饮水量、适度活动及热敷缓解，通常由残余结石刺激、尿路痉挛、继发感染或组织损伤引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚，可减轻炎症反应和输尿管痉挛。疼痛剧烈时可能需要阿片类药物如曲马多。
2、增加饮水量每日饮水超过2000毫升帮助冲刷尿路，促进碎石排出。避免浓茶咖啡等利尿饮品，以防尿液浓缩加重刺激。
3、适度活动进行跳跃、爬楼梯等重力辅助运动，利用体位变化加速碎石移动。但需避免剧烈运动以防加重出血风险。
4、热敷缓解腰部或下腹部热敷可放松平滑肌，缓解痉挛性疼痛。温度控制在40-50℃，每次15-20分钟，每日重复多次。
若疼痛持续超过48小时或伴随发热血尿，需及时复查泌尿系统超声，排除结石残留或尿路感染。日常需限制高草酸高嘌呤饮食，定期复查预防复发。
肾下盏结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾下盏结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于5毫米的结石，无须特殊药物干预。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的结石，通过高频冲击波将结石粉碎，可能与输尿管狭窄或憩室有关，术后可能出现血尿或腰痛。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的复杂结石，通过微创通道直接取出结石，通常与肾盂输尿管连接部狭窄相关，需预防术后感染和出血。
建议限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声，结石直径超过10毫米或伴随发热时应立即就医。
