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B超可以检测多数结石，主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和胆结石等，实际检出率受结石成分、大小、位置及设备分辨率等因素影响。
1、结石成分含钙结石在B超下显影清晰，尿酸结石因透声性较好可能漏诊，需结合CT进一步确认。
2、结石大小直径超过3毫米的结石通常可被检出，微小结石可能需高频探头或造影增强。
3、解剖位置肾盂和膀胱结石易观察，输尿管中段结石受肠气干扰时检出率降低。
4、设备差异高频探头对浅表结石分辨率高，但深部胆总管结石需低频探头穿透，新型超声弹性成像技术可提升检出率。
检查前需保持膀胱充盈，胆道系统检查需空腹8小时，疑似阴性结石建议配合X线或CT检查。
肾下盏结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾下盏结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于5毫米的结石，无须特殊药物干预。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的结石，通过高频冲击波将结石粉碎，可能与输尿管狭窄或憩室有关，术后可能出现血尿或腰痛。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的复杂结石，通过微创通道直接取出结石，通常与肾盂输尿管连接部狭窄相关，需预防术后感染和出血。
建议限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声，结石直径超过10毫米或伴随发热时应立即就医。
