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轻度肾结石该怎么样治疗

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轻度肾结石该怎么样治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

轻度肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、增加饮水量:

每日饮水2000-3000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议分次饮用,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。

2、调整饮食结构:

限制草酸含量高的食物如菠菜、坚果,减少钠盐和动物蛋白摄入。可适量增加柑橘类水果帮助碱化尿液。

3、药物治疗:

枸橼酸钾颗粒可调节尿液酸碱度,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解结石移动引起的疼痛。需在医生指导下使用。

4、体外碎石:

对于5-10毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该方法无需开刀,通过声波将结石粉碎后随尿液排出。

日常需保持适度运动如跳绳、爬楼梯,促进结石移动。定期复查超声监测结石情况,若出现剧烈腰痛、血尿需立即就医。

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经常尿出结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1. 饮水量不足

每日饮水少于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000-3000毫升水,保持尿液呈淡黄色。

2. 饮食结构失衡

长期高盐、高动物蛋白饮食会增加尿钙和尿酸排泄。需限制每日钠盐摄入低于5克,减少红肉、海鲜摄入,增加柑橘类水果。

3. 尿路感染

细菌分解尿素产生氨碱化尿液,易形成磷酸铵镁结石。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。

4. 代谢性疾病

甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致草酸钙或尿酸结石。需治疗原发病,别嘌醇、非布司他可降低尿酸,噻嗪类利尿剂减少尿钙。

结石患者应定期复查泌尿系超声,避免长期憋尿,每日保持适量运动促进小结石排出,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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