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尿结石反复疼痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，减少结晶沉积。建议分次饮用，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
2、药物止痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、布洛芬等镇痛药物。这些药物可能与胃肠道刺激、头晕等不良反应有关，通常表现为上腹不适、嗜睡等症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。该治疗可能与血尿、肾周血肿等因素有关，通常表现为排尿疼痛、腰部酸胀等症状。
4、手术取石经皮肾镜或输尿管镜手术适用于大结石或复杂病例。手术风险与出血、感染等因素有关，通常表现为术后发热、切口疼痛等症状。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进小结石排出，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
输卵管结石通过B超通常可以检出，准确性与结石大小、位置及设备分辨率有关，建议结合超声造影或CT进一步确诊。
1、B超检出率：高频超声对直径超过3毫米的输卵管结石检出率较高，典型表现为强回声团伴后方声影，但肠道气体干扰可能影响观察。
2、影响因素：肥胖患者腹壁脂肪层较厚时超声穿透力下降，结石位于输卵管间质部或峡部时易被周围组织掩盖。
3、辅助检查：经阴道超声可提高近端结石检出率，超声造影能动态观察输卵管通畅性，CT平扫对钙化结石敏感度接近100%。
4、鉴别诊断：需与输卵管钙化、陈旧性血块鉴别，若B超显示结石合并输卵管积水或盆腔粘连，提示可能存在慢性炎症。
发现疑似输卵管结石应完善尿常规、血钙磷检查，避免剧烈运动防止结石移位引发绞痛，每日饮水2000毫升以上有助于预防结石增大。
