健康知道
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艾滋病3周检查阴性可以排除约50%的感染概率，实际排除率受到检测方法、窗口期长短、个体免疫差异、高危行为后防护措施等多种因素影响。
1、检测方法第三代抗体检测3周阴性约可排除50%感染，第四代抗原抗体联合检测可将排除率提升至60%左右。
2、窗口期长短病毒载量达到可检出水平存在个体差异，部分感染者3周时抗体尚未阳转，需满12周完成最终排除。
3、免疫差异免疫功能低下者抗体产生延迟，服用阻断药物可能延长窗口期，这类人群需延长随访时间。
4、高危行为暴露途径风险程度不同，黏膜暴露比针刺暴露更易早期检出，重复高危行为需多次复查。
建议高危行为后6周进行补充检测，12周复查结果为最终判断依据，期间应避免血液暴露并做好防护措施。
艾滋病抗病毒治疗与预后密切相关，规范用药可显著延缓疾病进展。预后主要受到治疗时机、药物依从性、病毒载量控制、免疫重建程度等因素影响。
1、治疗时机：早期启动抗病毒治疗可降低机会性感染概率。CD4细胞计数超过350个/微升时开始治疗，患者预期寿命接近正常人。
2、药物依从性：每日规律服药是疗效保障。漏服药物可能导致病毒耐药，建议使用定时药盒或手机提醒帮助服药。
3、病毒载量：治疗成功的标志是血液中病毒载量持续低于检测限。每3-6个月需检测病毒载量，常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等。
4、免疫重建：CD4细胞计数恢复程度决定预后质量。完全免疫重建需1-3年，期间仍需预防机会性感染。
建议感染者保持均衡饮食，适当运动，定期监测肝肾功能。出现发热、腹泻等异常症状应及时就医。
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