| 1人回答 | 76次阅读
0.6×0.4厘米的肾结石多数情况下无须碎石治疗。结石处理方式主要有保守排石、药物辅助、体外碎石、手术取石。
1、保守排石:直径小于0.6厘米的结石可通过多饮水、适度运动自然排出,每日饮水量建议超过2000毫升。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
3、体外碎石:体外冲击波碎石适用于0.5-2厘米的结石,但需评估结石硬度及解剖位置,可能需重复进行。
4、手术取石:经皮肾镜取石术或输尿管镜取石适用于保守治疗无效、合并感染或梗阻的病例。
建议定期复查超声监测结石位置变化,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
尿结石突然疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解。尿结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、多饮水增加饮水量有助于稀释尿液并促进小结石排出,建议每日饮水量超过2000毫升,避免饮用浓茶或咖啡等利尿饮品。
2、热敷在疼痛区域热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,使用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次持续15-20分钟。
3、药物镇痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、布洛芬等镇痛药物,合并感染时需联用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
4、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位可减轻输尿管张力,避免剧烈运动或突然体位变化,结石直径超过6毫米或持续疼痛需及时就医。
日常需限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动,定期复查超声监测结石位置变化,突发发热或血尿应立即急诊处理。