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肾盂结石超过5毫米通常需要治疗，具体处理方式与结石大小、位置、症状严重程度有关，主要干预措施有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于5毫米以下的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石：适用于5-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎，可能伴随血尿或肾绞痛，需结合影像学评估结石硬度及肾功能。
3、输尿管镜取石：适用于10-20毫米的输尿管中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出，可能与输尿管狭窄或感染有关，术后需留置双J管。
4、经皮肾镜取石：适用于超过20毫米的复杂肾结石，需建立皮肤至肾脏的通道碎石，可能因出血或感染需中转开放手术，需严格监测术后肾功能。
日常需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估结石进展情况。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
