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牙龈发黑可能由外源性色素沉积、牙龈炎、牙周炎、黑色素沉着症等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗、病理检查等方式干预。
1、色素沉积长期吸烟、饮用咖啡或食用深色食物可能导致色素附着在牙龈表面。建议加强口腔清洁，使用含过氧化氢的牙膏辅助去除色素，必要时可进行超声波洁治。
2、牙龈炎菌斑堆积引发牙龈炎症时可能出现局部充血性发黑。可能与口腔卫生不良、牙结石刺激有关，常伴牙龈出血。可遵医嘱使用氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片控制感染。
3、牙周炎进展期牙周炎导致牙龈组织坏死或血管病变时呈现暗黑色。多与牙槽骨吸收、牙周袋形成相关，伴随牙齿松动。需进行龈下刮治配合多西环素凝胶、米诺环素软膏等局部用药。
4、黑色素沉着口腔黏膜黑变病等病理因素可造成弥散性色素沉积。可能与内分泌紊乱或药物副作用有关，需通过组织活检确诊，必要时采用激光治疗或手术切除。
日常应避免烟草及深色饮食刺激，定期口腔检查可早期发现病变。持续发黑或伴随溃疡需及时就诊排除恶性病变。
牙床发黑可能由色素沉积、外伤淤血、药物副作用、口腔黏膜病变等原因引起，需结合具体病因采取针对性处理措施。
1. 色素沉积长期吸烟、饮用深色饮料或食用含色素食物可能导致牙龈边缘黑色素沉着。建议通过超声波洁牙去除外源性色素，日常减少咖啡、浓茶摄入。
2. 外伤淤血牙齿外伤或不当口腔治疗造成的皮下出血，可能表现为牙龈紫黑色斑块。通常2-3周可自行吸收，急性期可局部冷敷缓解。
3. 药物副作用长期使用米诺环素、避孕药等药物可能引发牙龈黑色素沉着。需在医生评估后调整用药方案，必要时可进行牙龈美学修复。
4. 口腔黏膜病变可能与口腔黑斑病、恶性黑色素瘤等疾病有关，常伴随黏膜粗糙或出血。需通过组织活检确诊，早期病变可采用激光或手术切除。
发现牙龈异常发黑应尽早就诊口腔科，避免自行使用美白产品刺激黏膜，日常注意使用软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘。
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