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体外碎石对身体有什么影响

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体外碎石对身体有什么影响

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

体外碎石可能引起轻度血尿、肾绞痛、感染风险增加、肾功能暂时性损伤等影响。该技术主要用于治疗肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石,通过冲击波聚焦粉碎结石后随尿液排出。

1、轻度血尿

冲击波可能导致泌尿系统黏膜微小损伤,表现为排尿时尿液呈淡红色。通常24-48小时内自行缓解,建议增加饮水量促进代谢。

2、肾绞痛

碎石颗粒排出过程中可能刺激输尿管引发痉挛性疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。

3、感染风险

结石碎片可能携带细菌移位,诱发泌尿系统感染。术前需评估尿培养结果,必要时预防性使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

4、肾功能影响

冲击波可能造成肾实质微小血肿或局部水肿,表现为短暂性肌酐升高。多数患者2周内恢复,严重肾功能不全者需谨慎选择治疗方案。

术后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动1-2周,定期复查超声监测结石排出情况及肾功能变化。出现持续发热或严重血尿需及时就医。

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结石掉进输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石自然排出,适合直径小于5毫米的结石。

2、药物排石:

可使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。

3、体外碎石:

适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估结石位置及肾功能,可能出现血尿等短期副作用。

4、输尿管镜取石:

针对较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出。术后需留置双J管2-4周,可能出现发热、腰痛等并发症。

急性发作期间避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,出现持续腰痛或发热应及时就医。

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