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肾结石可能引起小腹疼痛。疼痛程度从钝痛到剧烈绞痛不等,通常伴随血尿、排尿困难等症状。
1、早期表现结石移动刺激输尿管时表现为下腹隐痛,可伴随尿频尿急。建议增加饮水量促进结石排出。
2、进展期症状结石嵌顿引发输尿管痉挛时出现阵发性绞痛,疼痛向会阴部放射。需使用解痉药物如消旋山莨菪碱片缓解症状。
3、并发感染结石合并尿路感染时可出现持续下腹痛伴发热。需进行尿培养检查,使用左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、梗阻表现双侧结石导致尿路梗阻时可能引发全腹痛伴无尿。这种情况需要紧急就医解除梗阻。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
结石掉进输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石自然排出,适合直径小于5毫米的结石。
2、药物排石:可使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。
3、体外碎石:适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估结石位置及肾功能,可能出现血尿等短期副作用。
4、输尿管镜取石:针对较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出。术后需留置双J管2-4周,可能出现发热、腰痛等并发症。
急性发作期间避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,出现持续腰痛或发热应及时就医。