老年骨质疏松症注意事项有哪些

老年骨质疏松症的注意事项主要有调整饮食结构、适度运动锻炼、预防跌倒损伤、规范药物治疗、定期监测骨密度。
每日需保证800-1000毫克钙摄入,优先选择牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等天然高钙食物。同时补充维生素D促进钙吸收,可通过蛋黄、深海鱼类或医生指导下的维生素D补充剂获取。限制每日盐分摄入不超过5克,避免高钠饮食加速钙流失。
建议每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳,每次30分钟以刺激骨形成。可配合抗阻力训练如弹力带练习增强肌肉力量,运动强度以不引起关节疼痛为宜。避免游泳、骑行等非负重运动对骨骼的刺激作用较弱。
居家环境需移除地毯、电线等障碍物,浴室安装防滑垫和扶手。外出选择防滑鞋具,避免雨雪天气单独出行。合并视力障碍者应定期验光配镜,服用镇静类药物时需特别注意行走安全。
常用药物包括阿仑膦酸钠等双膦酸盐类、特立帕肽等促骨形成剂、雷洛昔芬等雌激素调节剂。需严格遵医嘱服药,口服双膦酸盐时应保持上身直立30分钟。禁止自行调整剂量或间断用药,定期复查肝肾功能。
建议每年进行双能X线骨密度检查,重点关注腰椎和髋部T值变化。合并椎体骨折者需做脊柱X线侧位片评估,出现身高缩短超过3厘米时应及时排查新发骨折。监测血清钙磷、骨代谢标志物等实验室指标。
老年骨质疏松症患者需建立长期管理意识,春季和秋季可适当增加户外日照时间促进维生素D合成,烹饪时可采用醋渍、发酵等方式提高食物钙吸收率。保持规律作息避免熬夜,戒烟限酒以减少骨量流失风险。社交活动中可选择广场舞、门球等群体性运动,既锻炼身体又缓解心理压力。出现持续性腰背疼痛或身高明显变矮时,应立即就医排除椎体压缩性骨折。