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检查子宫内膜通常需要做超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫、磁共振成像检查、病理学检查等。子宫内膜检查主要用于评估子宫内膜厚度、是否存在病变等情况,建议根据医生建议选择合适的检查方式。
超声检查是评估子宫内膜的常用方法,分为经腹部超声和经阴道超声。经阴道超声能更清晰地观察子宫内膜厚度、形态以及血流情况,适用于绝经后出血、不孕症等患者。检查前需排空膀胱,无须特殊准备,无创且可重复进行。
宫腔镜检查可直接观察子宫内膜病变,如息肉、黏膜下肌瘤等。检查时将宫腔镜经宫颈置入宫腔,可同时进行活检或治疗。术前需排除生殖道感染,可能引起轻微腹痛或出血,术后需遵医嘱抗感染。
诊断性刮宫通过刮取子宫内膜组织进行病理检查,适用于异常子宫出血、疑似子宫内膜癌等情况。分为分段诊刮和全面诊刮,需在麻醉下进行,术后可能出现腹痛、阴道流血,需注意休息和预防感染。
磁共振成像检查能清晰显示子宫内膜与肌层关系,适用于评估子宫内膜癌浸润深度。检查前需去除金属物品,对造影剂过敏者需提前告知医生。该检查无辐射但费用较高,通常作为超声检查的补充手段。
病理学检查是确诊子宫内膜病变的金标准,通过活检或手术获取组织标本。可明确诊断子宫内膜增生、不典型增生或恶性肿瘤。检查前需停止抗凝药物,术后需观察出血情况,病理报告需结合临床其他检查综合判断。
子宫内膜检查后需保持会阴清洁,避免剧烈运动和性生活。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白和蔬菜水果促进恢复。若出现发热、持续腹痛或阴道出血量多应及时就医。不同检查方法各有侧重,医生会根据症状、年龄和风险因素制定个体化方案,无须过度焦虑检查结果。
频发室上性早搏属于异常心电现象,可能与心脏结构异常、电解质紊乱等因素有关。
室上性早搏指起源于心房或房室交界区的提前心搏,健康人群偶发早搏多为生理性,但频繁发作需警惕病理性因素。常见诱因包括长期熬夜、过量摄入咖啡因或酒精等兴奋性物质,这类情况通过调整作息、减少刺激物摄入后多可缓解。若合并器质性心脏病如心肌炎、甲状腺功能亢进,患者可能伴随心悸、胸闷症状,需心电图或动态心电图明确诊断。部分患者因低钾血症诱发心律失常,表现为四肢无力伴早搏增多,需纠正电解质紊乱。
少数情况下,频发室上性早搏可能进展为持续性室上性心动过速,发作时心率可达150次/分以上,出现头晕甚至晕厥。对于存在基础心脏病或伴随明显症状者,临床可能使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物。中成药如稳心颗粒也可辅助调节心律,但须在医生指导下使用。
建议日常避免过度劳累和情绪激动,定期监测血压心率。若早搏次数超过总心搏数的10%,或伴随胸痛、呼吸困难等症状,应及时就诊心内科。饮食注意补充富含镁的坚果和深绿色蔬菜,限制浓茶、辛辣食物摄入,保持规律适度的有氧运动有助于改善心脏自主神经调节功能。
腰椎骨挫伤可通过卧床休息、物理治疗支具固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。腰椎骨挫伤通常由外力撞击、运动损伤、骨质疏松、长期劳损、脊柱退行性病变等原因引起。
腰椎骨挫伤后需严格卧床休息1-2周,避免腰部负重和剧烈运动。使用硬板床并在腰部垫软枕保持生理曲度,翻身时保持脊柱整体转动。急性期可尝试冰敷15-20分钟缓解肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
佩戴腰部支具3-4周提供外部支撑,选择可调节硬质腰围限制腰椎活动度。配合超短波治疗促进组织修复,每次15分钟。中频电疗可缓解肌肉痉挛,超声波治疗有助于消散血肿。物理治疗需在专业人员指导下进行,避免过度治疗。
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛,骨肽注射液促进骨组织修复。疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。避免自行服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。用药期间注意观察胃肠道反应。
急性期过后逐步开始腰背肌功能锻炼,先进行仰卧位臀桥运动,每组10次。2周后增加俯卧位飞燕式训练,增强竖脊肌力量。水中步行训练可减轻腰椎负荷,建议每周3次。所有训练需在无痛范围内进行,训练后冰敷15分钟预防炎症。
严重腰椎骨挫伤合并神经压迫或脊柱不稳时,可能需要椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术。手术适应证包括持续剧烈疼痛、进行性神经功能障碍、椎体压缩超过50%等。术后需佩戴支具8-12周,循序渐进恢复活动。
腰椎骨挫伤恢复期应保持均衡饮食,适当增加牛奶、豆制品等含钙食物。避免久坐久站,每1小时变换体位。睡眠时采用侧卧位屈膝姿势减轻腰椎压力。3个月内禁止提重物和剧烈扭转动作,定期复查评估愈合情况。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
婴儿结膜炎可能引起眼部不适、继发感染甚至视力损伤,需及时干预。结膜炎在婴儿中主要表现为眼睑红肿、分泌物增多、畏光等症状,常见类型有细菌性结膜炎、病毒性结膜炎和过敏性结膜炎。
婴儿结膜炎会导致眼睑红肿、灼热感和频繁揉眼。细菌性结膜炎可能伴随黄色脓性分泌物,病毒性分泌物则呈水样。过敏性结膜炎常伴有眼睑瘙痒,婴儿可能因不适而哭闹不安。家长需用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清洁眼周,避免分泌物堆积加重刺激。
未及时处理的结膜炎可能引发角膜炎或泪囊炎。细菌感染可能扩散至角膜导致溃疡,表现为眼睑痉挛和角膜混浊。病毒性结膜炎可能并发角膜上皮损害,增加继发细菌感染概率。家长发现婴儿出现眼睑明显肿胀、发热或角膜异常反光时,需立即就医。
严重结膜炎可能造成暂时性视力模糊或永久性角膜瘢痕。淋球菌性结膜炎进展迅速,可在48小时内导致角膜穿孔。衣原体结膜炎未规范治疗可能引发角膜血管翳,影响视觉发育。家长应避免遮挡婴儿患眼,防止弱视发生,并定期进行视力筛查。
病毒性和细菌性结膜炎具有较强传染性,可通过接触传播至另一只眼或家庭成员。腺病毒结膜炎传染期可达14天,金黄色葡萄球菌感染可通过毛巾交叉传播。家长护理前后需严格洗手,患儿用品应单独消毒,避免与其他儿童共用眼药水。
某些结膜炎可能伴随全身症状,如衣原体感染合并肺炎,腺病毒感染伴随发热咽痛。过敏性结膜炎患儿可能同时存在湿疹或过敏性鼻炎。家长需观察是否出现呼吸急促、持续高热等表现,必要时进行多学科联合诊疗。
婴儿结膜炎护理需保持眼部清洁,使用医生处方的妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶或色甘酸钠滴眼液等药物。哺乳期母亲患淋病或衣原体感染需同步治疗。日常避免强光刺激,婴儿衣物应选择纯棉材质减少摩擦。出现角膜受累体征、症状持续超过3天或全身状况恶化时,须立即转诊眼科专科治疗。
甲沟炎可通过局部清洁、药物外敷、口服药物、物理治疗、手术引流等方式缓解疼痛。甲沟炎通常由细菌感染、外伤刺激、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
使用生理盐水或稀释后的碘伏溶液浸泡患处,每日重复进行2-3次,每次持续10-15分钟。浸泡后保持局部干燥,避免水分滞留加重感染。清洁能减少局部细菌负荷,缓解红肿热痛症状,适合早期轻度甲沟炎。
遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用制剂涂抹患处。真菌性甲沟炎可联用酮康唑乳膏。外敷药物需覆盖整个红肿区域,用药前需先完成局部清洁。药物能直接抑制病原微生物繁殖,减轻炎症反应。
感染严重时需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。口服药物适用于伴有发热或淋巴管炎的病例,须严格按疗程服用,避免自行调整剂量。
超短波治疗可促进局部血液循环,加速炎症消退。红外线照射有助于缓解组织水肿,每日治疗1次,5-7天为一疗程。物理治疗适合药物治疗效果不佳但尚未形成脓肿的情况,需由专业医师操作。
已形成甲下脓肿需行甲板部分切除术或全甲拔除术,术后定期换药。顽固性嵌甲可实施甲沟成形术。手术治疗能彻底清除病灶,但需评估患者凝血功能及麻醉风险,术后需预防性使用抗生素。
日常应选择宽松透气的鞋袜,避免趾甲修剪过短或过深。糖尿病患者需严格控制血糖,发现趾甲异常及时就医。恢复期间减少患肢负重,饮食注意补充优质蛋白和维生素C以促进组织修复。若疼痛持续加重或出现脓性分泌物,须立即至手足外科就诊。