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接种狂犬病疫苗后无须特殊忌口,但需避免饮酒、辛辣刺激食物及过度劳累。接种后的注意事项主要有饮食清淡、避免过敏原、保持充足休息、观察不良反应。
接种后建议选择易消化的食...
张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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肺不好的人通常需要避免食用辛辣刺激食物、高盐食物、生冷食物、油腻食物以及易致敏食物。肺功能受损时,不当饮食可能加重咳嗽、气促等症状,甚至诱发急性发作。
辣椒、花椒、芥末等辛辣调料可能刺激呼吸道黏膜,导致支气管收缩或炎症加重。肺气肿、慢性支气管炎患者食用后易出现咳嗽加剧、痰液增多。烹饪时应减少使用刺激性香料,选择葱、姜等温和调味品。
腌制食品、加工肉制品含盐量较高,可能引起体内水钠潴留,加重肺部水肿。慢性阻塞性肺疾病患者需控制每日盐分摄入,避免食用咸菜、腊肉等高钠食品,建议选择新鲜食材清淡烹调。
冰淇淋、冷饮等低温食物可能引发支气管痉挛,哮喘患者接触后易诱发喘息发作。中医认为生冷伤肺,肺气虚寒者应避免直接食用冰箱冷藏食物,可将水果放置室温后食用。
油炸食品、肥肉等高脂食物消化过程中耗氧量增加,可能加重呼吸负担。肺炎恢复期患者过量摄入会影响痰液排出,建议采用蒸煮炖等低脂烹调方式,适量补充坚果等健康脂肪来源。
海鲜、芒果等常见过敏原可能诱发过敏性肺炎或哮喘急性发作。既往有食物过敏史的肺病患者需严格规避已知过敏食物,新食材引入时应小剂量尝试观察反应。
肺功能受损者日常需保持饮食清淡易消化,适当增加百合、银耳等润肺食材,避免暴饮暴食。吸烟者必须戒烟,雾霾天气减少外出。若出现呼吸困难加重、咯血等症状应及时就医,在医生指导下进行肺功能评估与营养干预。定期进行呼吸康复训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等有助于改善肺功能。
脂肪肝肝多发囊肿是脂肪肝合并肝囊肿的复合病变,脂肪肝指肝细胞内脂肪堆积超过正常范围,肝囊肿则是肝脏内充满液体的囊状结构。该情况可能由代谢异常、遗传因素、感染或创伤等因素引起,通常表现为右上腹隐痛、腹胀、乏力等症状,多数患者需通过超声或CT确诊。
脂肪肝肝多发囊肿的发病机制涉及多种因素。代谢异常是脂肪肝的主要诱因,长期高脂饮食、酗酒或胰岛素抵抗可导致肝细胞脂肪变性。肝囊肿的形成多与胆管发育异常有关,部分病例存在先天性胆管畸形。两者并发时可能相互影响,脂肪沉积可加重囊肿周围肝组织炎症反应,囊肿增大也可能压迫正常肝组织影响代谢功能。临床常见症状包括餐后右上腹闷胀感、食欲减退,部分患者可能出现转氨酶轻度升高。影像学检查中,脂肪肝表现为肝脏回声增强,囊肿则呈边界清晰的低回声区。
该病变需警惕特殊进展情况。当囊肿直径超过5厘米或数量异常增多时,可能引发胆管梗阻或肝功能损害。极少数情况下,快速增大的囊肿需排除囊腺瘤等肿瘤性病变。若出现持续发热、剧烈腹痛或黄疸,提示可能存在囊肿感染或出血等并发症。长期未控制的脂肪肝可能发展为脂肪性肝炎,进一步增加肝硬化风险。
确诊脂肪肝肝多发囊肿后,应定期监测肝功能与囊肿变化。建议每6-12个月复查超声,控制体重指数在正常范围,避免饮酒及高胆固醇饮食。若囊肿增长迅速或出现压迫症状,可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术。合并脂肪性肝炎时需在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物,但须注意这些药物不能消除现有囊肿。
肾炎的症状主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常,治疗原则需根据病因采取控制感染、调节免疫、降压护肾等措施。肾炎可分为急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等类型,需通过尿液检查、血液检查和影像学检查明确诊断。
血尿是肾炎常见症状,表现为尿液呈洗肉水样或镜下红细胞增多。可能由肾小球基底膜损伤、泌尿系统感染或结石引起。治疗需针对病因,如细菌感染可使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素,免疫性肾炎需用醋酸泼尼松片调节免疫。患者应避免剧烈运动,定期复查尿常规。
蛋白尿指尿蛋白定量超过150毫克/24小时,严重时出现泡沫尿。常见于肾小球滤过膜损伤,可能与糖尿病肾病、高血压肾病有关。治疗需控制原发病,常用缬沙坦胶囊降低尿蛋白,配合低盐饮食。大量蛋白尿患者需补充人血白蛋白,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。
肾炎性水肿多从眼睑开始,逐渐波及全身,与钠水潴留和低蛋白血症相关。轻症通过限盐、利尿剂如呋塞米片缓解,严重水肿需静脉输注人血白蛋白。患者每日监测体重,记录尿量,睡眠时抬高下肢促进回流,避免长时间站立。
肾性高血压多因水钠潴留和肾素分泌异常导致,需优先选用肾脏保护性降压药如贝那普利片、氨氯地平片。血压应控制在130/80毫米汞柱以下,合并蛋白尿者需更严格管理。限制每日钠摄入不超过3克,避免服用非甾体抗炎药加重肾损伤。
血肌酐升高提示肾功能受损,急性期可能由感染、药物中毒引起,慢性多与长期高血压、糖尿病相关。治疗需纠正可逆因素,慢性肾衰患者需低蛋白饮食配合复方α-酮酸片,终末期需透析或肾移植。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液,定期监测肾小球滤过率。
肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食,每日食盐不超过5克,优先选择鱼、蛋清等易吸收蛋白。适度运动增强体质但避免劳累,预防呼吸道感染。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量,每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压。出现尿量骤减、呼吸困难等急症需立即就医,慢性患者建议学习居家尿蛋白检测方法。
儿童肾病综合征治疗一般需要3-12个月,具体时间与病理类型、药物反应、并发症控制等因素有关。
儿童肾病综合征的治疗周期可分为激素敏感型和非激素敏感型两种情况。激素敏感型患儿在规范使用泼尼松片后,1-4周内可能出现尿蛋白转阴,随后进入减量维持阶段,总疗程约3-6个月。微小病变型肾病患儿对激素治疗反应良好,部分病例在2-3个月可实现临床缓解。非激素敏感型或频繁复发型患儿可能需要延长激素疗程至9-12个月,并联合免疫抑制剂如环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物。膜性肾病或局灶节段性肾小球硬化等病理类型治疗周期可能超过1年。治疗期间需定期监测24小时尿蛋白定量、血清白蛋白等指标,根据复查结果调整用药方案。
患儿治疗期间应保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过3克,优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动但需维持适度活动,注意预防呼吸道感染。家长需遵医嘱完成全程治疗,不可自行减停药物,定期复查尿常规和肾功能。若出现水肿加重、尿量减少或发热等症状应及时复诊。
胰腺炎合并胆囊增大是否严重需结合具体病情判断,多数情况下属于炎症反应性改变,少数可能提示胆源性胰腺炎或胆囊病变加重。
胰腺炎发作时胆囊增大常见于胆汁排出受阻或炎症刺激胆囊壁水肿。急性水肿型胰腺炎患者中,胆囊体积增大通常伴随血淀粉酶升高、上腹持续性疼痛等症状,超声检查可见胆囊壁增厚但无结石嵌顿。这种情况通过禁食、静脉补液及胰酶抑制剂如注射用乌司他丁等治疗,胆囊功能多可随胰腺炎症消退而恢复。若胆囊增大合并胆总管扩张或胆红素显著升高,需警惕胆总管结石诱发胆源性胰腺炎,此时可能需内镜逆行胰胆管造影取石或胆囊切除术干预。
当胆囊增大持续超过两周且伴随胆囊壁不规则增厚、周围淋巴结肿大时,需排除胆囊癌或胰腺癌浸润可能。增强CT或磁共振胰胆管成像可鉴别,此类患者可能出现黄疸进行性加重、体重骤降等危险信号。慢性胰腺炎导致的胆囊收缩功能障碍也可能表现为胆囊体积增大,这类患者需长期补充胰酶肠溶胶囊并限制脂肪摄入。
胰腺炎患者发现胆囊增大时应完善肿瘤标志物CA19-9检测及影像学复查,日常需严格戒酒、避免暴饮暴食。若出现皮肤巩膜黄染、发热寒战等症状应立即就医,胆道梗阻超过48小时可能引发化脓性胆管炎等严重并发症。