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肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。症状发展通常从早期不适逐渐进展为剧烈绞痛。
1、腰部钝痛早期表现为单侧腰部隐痛或酸胀感,活动后可能加重,与小结石在肾盂内移动刺激有关。建议增加饮水量促进排石。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能伴有尿频尿急。需进行尿液检查及影像学评估结石位置。
3、排尿困难结石堵塞输尿管会引起排尿中断、尿流变细,严重时可导致肾积水。超声检查可明确梗阻程度。
4、发热寒战合并尿路感染时出现高热、畏寒,提示可能出现脓毒血症。需紧急进行抗感染治疗并解除梗阻。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
八十多岁老人肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、就医碎石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量,有助于稀释尿液促进小结石排出。建议分次少量饮用温水,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、药物镇痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、布洛芬等镇痛药物。需注意非甾体抗炎药可能加重老年人肾功能损伤,须严格遵循医嘱。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻输尿管受压。避免剧烈运动导致结石移位加重疼痛,可尝试热敷腰部缓解肌肉痉挛。
4、就医碎石对于较大结石或合并感染的情况,需及时就医进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。高龄患者手术风险较高,需综合评估心肺功能。
日常需限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。出现发热、无尿等危急症状应立即急诊处理。