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输尿管结石怎么查出来

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输尿管结石怎么查出来

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石可通过尿常规检查、超声检查、CT检查、静脉尿路造影等方式诊断。输尿管结石的诊断方法主要有影像学检查、实验室检查、临床症状评估、病史采集。

1、影像学检查

超声检查可发现结石位置及肾积水情况,CT检查能清晰显示结石大小和梗阻程度,静脉尿路造影可观察尿路形态及功能。

2、实验室检查

尿常规检查可见红细胞增多提示血尿,血液检查可发现肾功能异常,尿培养可排除尿路感染。

3、临床症状评估

典型症状包括突发性腰部绞痛、血尿、排尿困难,疼痛可放射至会阴部或大腿内侧,常伴有恶心呕吐。

4、病史采集

询问患者既往结石病史、家族史、饮食习惯及用药情况,了解是否存在代谢性疾病等高危因素。

确诊输尿管结石后应多饮水促进结石排出,限制高草酸食物摄入,定期复查监测结石情况。

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推荐 八十多岁老人肾结石疼怎么办

八十多岁老人肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、就医碎石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量,有助于稀释尿液促进小结石排出。建议分次少量饮用温水,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。

2、药物镇痛

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、布洛芬等镇痛药物。需注意非甾体抗炎药可能加重老年人肾功能损伤,须严格遵循医嘱。

3、体位调整

采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻输尿管受压。避免剧烈运动导致结石移位加重疼痛,可尝试热敷腰部缓解肌肉痉挛。

4、就医碎石

对于较大结石或合并感染的情况,需及时就医进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。高龄患者手术风险较高,需综合评估心肺功能。

日常需限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。出现发热、无尿等危急症状应立即急诊处理。

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