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肾结石急性疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物，也可配合坦索罗辛等扩张输尿管药物促进排石。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于轻中度绞痛，常见剂型有片剂、栓剂、注射液。
2、阿片类镇痛药曲马多作用于中枢神经系统，用于剧痛难忍时短期使用，剂型包括胶囊、缓释片、注射液。
3、α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，帮助结石排出，常用剂型为缓释胶囊，需配合大量饮水。
4、解痉药物山莨菪碱能缓解输尿管痉挛性疼痛，剂型有片剂、注射液，青光眼患者禁用。
疼痛缓解后应及时就医评估结石大小及位置，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
体外激光碎石多数情况下无须住院，属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊完成，超过15毫米或复杂结石可能需短期观察。
2、结石位置输尿管中上段结石术后易引发肾绞痛，部分患者需留院镇痛；下段结石多可当日离院。
3、并发症风险合并尿路感染、肾功能不全者需住院抗感染治疗；术中出血量大时需延长监测。
4、基础疾病高龄或患有心脑血管疾病者，术后可能需住院评估心肺功能。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现发热或持续血尿应及时返院复查。
