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输尿管结石有点疼是什么原因

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输尿管结石有点疼是什么原因

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石疼痛可能由结石移动刺激、尿路梗阻、继发感染、输尿管痉挛等原因引起,可通过药物解痉止痛、抗感染治疗、体外碎石或手术取石等方式缓解。

1、结石移动刺激

结石在输尿管内移动时摩擦黏膜导致疼痛,表现为突发性绞痛。建议多饮水促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。

2、尿路梗阻

结石阻塞输尿管引起肾盂内压力升高,出现腰部胀痛伴恶心呕吐。需通过超声检查明确梗阻位置,可选用枸橼酸氢钾钠颗粒排石,严重时需行输尿管镜碎石术。

3、继发感染

结石滞留导致细菌滋生引发感染,症状为发热伴排尿刺痛。需进行尿培养检查,根据结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

4、输尿管痉挛

结石刺激引发平滑肌强烈收缩产生绞痛,疼痛向会阴部放射。可热敷缓解痉挛,药物可选硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、盐酸哌替啶注射液等解痉镇痛。

每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸饮食,适当跳跃运动有助于结石排出,若出现持续高热或无尿需立即就医。

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包皮过长的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。

1、生活干预

日常注意清洁,避免包皮垢堆积引发炎症,可每日用温水轻柔清洗。

2、物理治疗

通过渐进式手法扩张包皮口改善狭窄,需在医生指导下进行。

3、药物治疗

合并感染时可使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、红霉素软膏,或抗真菌药如克霉唑乳膏。

4、手术治疗

包皮环切术或包皮成形术可彻底解决包皮过长问题,需由泌尿外科医生评估后实施。

建议避免自行强行上翻包皮,出现红肿疼痛应及时就医,术后保持伤口干燥清洁。

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